📋

Forum Pengajuan Izin Digital

Lengkapi formulir di bawah ini untuk mengajukan izin

👤 Data Diri

Nama Lengkap *

NIK (Nomor Induk Kependudukan) *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Alamat Lengkap *

Nomor Telepon *

Email *

Foto KTP *

📄

Klik untuk upload Foto KTP

Format: JPG, PNG (Max 5MB)

Surat Keterangan Belum Nikah *

📋

Klik untuk upload Surat

Format: JPG, PNG, PDF (Max 5MB)

Jelaskan alasan pengajuan izin Anda *

Belum ada pengajuan